Baland Valgus deformatsiyalari - sabablari, belgilari, tashxis va davolash

Rivojlanish tubining baland qo'shma tegishli toifali kamdan-kam yurak illati va, odatda, bilan birga boshqa nuqsonlari tayanch-harakat tizimi: underdevelopment yoki deformatsiyalari oyoq suyaklari, gipoplaziyalar, yoki qisqartirish hamda son mushaklari, va hokazo. bu anomaliya sabab topish uchun ko'pincha mumkin emas. Tiz qo'shma nuqsonlarni eng genetik kasalliklar tufayli yoki normal embryogenesis jarayoniga salbiy tashqi omillar natijasida hosil bo'ladi, deb taxmin qilinadi. Tashxis ekspertiza, va radiographic tadqiqotlar natijalariga asoslanadi. Ko'p hollarda davolash hayotining birinchi kundan boshlanishi kerak. Ba'zi hollarda, anomaliyalar bir konservativ orqali bartaraf qilinishi mumkin. Ba'zan talab jarrohlik tuzatish.

Tiz qo'shma rivojlanish anomaliyasi

Tiz qo'shma hamda rivojlanish kasalliklar – pastki ekstremitelerin tug'ma anomaliyalar nisbatan kam bir guruh. Travma va Ortopedik odatda baland qo'shma anomaliyasi birikmasi, oyoqlarda boshqa qismlarida suyak va mushaklar underdevelopment bilan emas, balki xavfsiz holatga nuqsonlar bo'lishi mumkin bor. Ko'pincha ikkala pastki ekstremitelerin o'xshash patologik o'zgarishlar ochib berdi. Ehtimol, suyak tuzilmalari, va tug'ma dislocations bu underdevelopment va subluxations, contractures, yoki, aksincha, ortiqcha harakat.

Tiz anomaliyasi qo'shma sabablari

Baland nuqsonlar va tayanch-harakat tizimining boshqa qismlari yuzaga asosiy sabab homiladorlik davrida ona organizmiga genetik kasalliklar va salbiy tashqi ta'sirlar. Bu ta'sirlar orasida:

  • Ionlashtiruvchi nurlanish.
  • Ayrim dori-darmon olib.
  • Zaharli kimyoviy moddalar bilan murojaat qiling.
  • Yuqumli kasalliklar.
  • Endokrin tizimi kasalliklari.
  • Immunitet buzilishi.

Nuqson tabiat ona organizmiga zararli tashqi ta'sirlardan-vaqti bilan genetik o'zgarish turiga yoki bog'liq. Agar ona homiladorlik birinchi trimester davomida duchor bo'lgan bo'lsa, tiz qo'shma (nuqsonlar xatcho'p), keyingi bir tarixda bo'lsa – ularning underdevelopment har qanday tuzilmalar etishmaydi.

Bu patella yo'qligi

Sifatida xavfsiz holatga holat juda kamdan-kam bo'ladi. Odatda tibial bu tuberosity respublikasi gipoplaziyalar, o'g'lining respublikasi condyles va quadriceps bilan birga. Bu yaratadilar bo'lsa tez-tez kuzatiladi kestirib tibia, dislocation, clubfoot, nuqson yoki Shin va son suyaklari hamda underdevelopment respublikasi dislocation. Funktsiyasi buzilgan deyarli yo'q xavfsiz holatga terminatori patologiya taqdirda, qo'shma oldingi yuzasida aniq bir nuqson ochib beradi. Uzoq yurish paytida oyoq va bevaqt bu charchoq mumkin zaiflik. Xavfsiz holatga anomaliyalar bilan bemorlarni davolash kerak emas. Boshqa deformatsiyaga uchrashi bilan birga qachon erta, konservativ va/yoki jarrohlik davolash.

valgus-tizza

Bu patella Lobulated

Jismoniy shaxslar uchun 1,5-2% da kuzatiladi baland rentgenografiya operatsiya qilindi qo'shma. Odatda bo'ladi orthopedist yoki bir rheumatologist jarohati yoki qo'shma boshqa kasalliklar bilan bog'liq tomonidan ekspertiza to'g'risida tasodifiy topish. Hollarda 90% ta'sir qiladi, erkaklar. Bu patella bu yaratadilar bir necha bo'laklari iborat bo'lsa, hajmi va tashqi shakli, uning normal qoladi. Yanada keng tarqalgan ikki-loblu, kamdan-kam hollarda trilobate patella. Odatda, maxsus davolash, ammo, travma chalinish xavfi tufayli talab qilinadi va bu patologiya bilan osteoartrit bemorlar keyingi rivojlanish sport va kuchli jismoniy faoliyati o'ynab, ehtiyot bo'lishi kerak.

Bu patella tug'ma dislocation

Ba'zi hollarda, meros qilib. Ko'pincha qiyin ahvolda boshqa anomaliyalar bilan birga bor. O'g'il bolalar ikki marta tez-tez qizlar kabi azob. Bemorlar yurish qachon charchoq va beqarorlik shikoyat. Ekspertiza to'g'risida ochib kneecap (odatda tashqi) joyidan va quadriceps hamda aniq bir zorlanma. Qo'shma yilda harakati cheklangan. Yosh outwards (X-simon) tibia progressiv og'ish rivojlanadi bilan quyon bir artroz bor.

Baland radiographs bo'yicha qo'shma joyidan va patellar gipoplaziyalar (hajmi, tartibsizlik shakli kamaytirish), flattening va tibia va o'g'lining tashqi condyles respublikasi gipoplaziyalar aniqlash. Va o'g'lining ba'zi hollarda keng medial son mushaklar underdevelopment tomonidan belgilanadi, tiz qo'shma, MRI, bu mushak yo'q. Operativ davolash: patella hamda pay belida oldida ko'chib va o'rta sobit bo'lgan, o'z.

Tibia tug'ma dislocation

Juda kam uchraydigan yaratadilar. Odatda, bir vaqtning o'zida ikki tomondan aniqlangan. Qizlar ko'proq tez-tez o'g'il nisbatan uch marta azob chekib. Deformatsiya va mushak atrofiyasi kuzatiladi, zararlanishi hamda tabiat tibia joyidan turiga bog'liq. U o'g'lining respublikasi condyles hamda old dislocation orqasida turadi bo'lsa, orqa – old. Flexion contracture va ortiqcha harakati lateral pastki oyoq og'ir aniqlanadi. Bu tibia respublikasi flexors odatda extensors anteriorly banddir esa qisqartiriladi. Qo'shma egilgan yoki oldinga qaratilgan. Nuqson odatda gipoplaziyalar bilan bog'liq yoki cruciate ligamentlerinin yo'qligi, shuning uchun, ijobiy bir alomat ochib"". sandiqni Ehtimol, underdevelopment va boshqa mushaklar ilova buzilishi. Bu tibia tug'ma dislocation ba'zan bilagi qo'shma anomaliyalar va tibia yo'qligi bilan birgalikda kuzatiladi.

Subluxation uch bosqichlari bor:

  • 1-bosqich – bo'g'imlar maydoni tibia davomida harakatini oldinga harakat, uning yuqori chetiga o'rtasida maydoni patella va o'g'lining.
  • Bosqich 2 – qachon etma pastki oyoq da orqa tomonining bo'g'imlar sirt tibia maqtash bo'yicha old qismi bo'g'imlar sirt o'g'lining.
  • Bosqich 3 – yuk tibia ko'chib emas, balki faqat oldinga balki up.

Bo'yicha radiographs holda belgilanadi tomonidan dislocation va gipoplaziyalar respublikasi tibia, og'ish, va aylanish suyaklari pastki oyoq inwards yoki outwards (qarab darajasini gipoplaziyalar hamda lateral yuzalar qo'shma saytlar tibia). Ba'zi hollarda, yanada MRI va tizza qo'shma CT yaxshiroq suyak underdevelopment va belida yumshoq to'qimalarning, tibia va tizza qo'shma darajasini baholash uchun tayinlangan.

Davolash, bolalar ortopediya Kafedrasi amalga oshiriladi va hayotining birinchi kun bilan boshlanadi. Chaqaloqlarda bu dislocation keyingi yopiq kamaytirish bilan uzunligi tortish tushunib. Agar darhol bir kamaytirish mumkin ortiqcha zo'riqishi tufayli bu tibia respublikasi flexors respublikasi quadriceps muskullar va joyidan bo'yicha bo'lsa, guruh-yordam va belgilangan mushak gevşeticiler bir qo'llaniladi. 2 yil va undan katta rekonstruktiv yoshida jarrohlik amalga oshirilayotgan oshiriladi.

Valgus deformatsiyalari tiz qo'shma

Valgus egrilik irsiy belgi bor va yangi tug'ilgan chaqaloqlar juda tez-tez (baland qo'shma boshqa nuqsonlar nisbatan) kuzatiladi. Tekshirish davomida nozil pastki ekstremitelerin X-simon aniq bir egrilik. Egrilik darajasi turgan holatda ichki to'piqdan orasidagi masofa (chaqaloqlarda – birga to'g'rilanadi oyoqlari kamaytirish) o'lchash orqali aniqlanadi. X-nurlari odatda ossification jarayoni buzilishi va tashqi son condyle respublikasi skewness tomonidan aniqlangan. Ekspertiza shuningdek, x-nurlari qo'shma, tug'ma hip valgus bu tibia har doim birga etma son rahbari valgus deformatsiyalari bilan buyuriladi. Kattalar, odatda coxarthrosis, va tizza qo'shma artroz aniqlash.

Nerezko bildirdi ichida patologiya ortopedik poyabzal, jismoniy davolash, maxsus o'rnatish va massaj respublikasi kiygan uchun beriladi. Og'ir anomaliyalar holda, davolash, jarrohlik, faqat..... Osteotomiya suyak hisoblanadi egrilik uchun mas'ul hisoblanadi (odatda) son. Jarrohlik keksa bemorlar va, osteoartrit yanada rivojlantirish oldini olish uchun qiyin ahvolda fiziologik holatiga tiklash beri shu jumladan, har qanday yoshda ko'rsatilgan.

Varus deformatsiyalari tiz qo'shma

deformatsiyalari-baland

Varus deformatsiyalari (O-shaklidagi oyoq), shuningdek, valgus egrilik nisbatan kamroq keng tarqalgan bo'lsa-da, juda keng tarqalgan anomaliyalar anglatadi,. Oldingi holatda bo'lib, genetik moyilligi bor. Eslatma bu bilan yosh hatto bir kichik O-simon deformatsiya olib kelishi mumkin, bir progressiv quyon artroz bilan keyingi shakllantirish ankylosis va og'ir contractures, shuning uchun davolash amalga oshirilishi lozim ham bo'lmagan bo'lsa ham talaffuz patologiyasi.

Tekshirish davomida nozil baland to'g'ri oyoqlari va oyoqlari bilan birgalikda qo'shma orasidagi masofa. Bo'yicha radiographs ichki son condyle respublikasi underdevelopment tomonidan belgilanadi. Erta bolalik davolash odatda konservativ: jismoniy davolash va kiygan ortopedik poyabzal, massaj. Agar deformatsiya 5-6 yoshida bir konservativ tomonidan hal bo'lmasa yil, ba'zan jarrohlik – tibia respublikasi osteotomiya, fibula respublikasi egri bir osteotomiya bilan birga amalga oshiriladi.

Tug'ma flexion tiz qo'shma respublikasi contracture

Juda kam uchraydigan abnormality. Tiz qo'shma contracture va popliteal viloyatida teri o'ziga xos to'ni birikmasi bor. Iloji protezga orqa yuzasida nervlar o'rnini o'zgartirish..... Qo'shma amalga rentgenografiya patologiya istisno qilish uchun, yumshoq to'qimalarning davlat baholash uchun o'g'lining va tibia bir MRI..... Bemor nevropatolog berish uchun yuboriladi. Davolash faqat jarrohlik, 5 yoshida amalga oshiriladi va katta bo'ladi.

17.08.2018